Imagerie et radios
Une radio prise à la clinique rejoint le dossier de l’animal telle quelle : le fichier DICOM d’origine, sans compression ni retouche. Vous y retrouvez l’espèce, la race et le poids de l’animal le jour de la radio, la région et l’incidence, vos dessins, et ce qui a confirmé le diagnostic.
Exemple
Félix, berger allemand de 31,4 kg, passe une radio du thorax le 28 octobre. Vous envoyez thorax.dcm depuis l’examen : la radio indique « Chien · Berger allemand · 31,4 kg · 18 Mo · 2500 × 3000 px ». Le poids est celui de la dernière pesée avant la radio, à l’heure de la clinique.
Envoyer des radios
- Ouvrez l’examen de radiographie, depuis l’écran Imagerie, ou depuis l’onglet Examens du dossier avec le bouton « Radios et diagnostics » de l’examen.
- Cliquez sur « Envoyer des radios (DICOM) » et choisissez un ou plusieurs fichiers
.dcm. - Chaque fichier part l’un après l’autre. Un fichier refusé dit pourquoi, sous le titre « RADIOS » ; les autres partent quand même.
Le même cliché envoyé deux fois n’est ni doublé ni remplacé.
Ce qui est refusé
- Un fichier qui n’est pas une image DICOM.
- Un fichier coupé (envoi interrompu, copie incomplète).
- Un format DICOM « compressé en flux » ou « grand-boutiste » : exportez la radio en DICOM standard depuis l’appareil, puis renvoyez-la.
- Un fichier de plus de 100 Mo.
Une fois le compte rendu de l’examen signé, l’examen est figé : on ne peut plus y envoyer de radio.
Valider la région et l’incidence
Chaque radio porte une région (thorax, abdomen, bassin…) et une incidence (latéral droit, ventro-dorsal…), choisies dans des listes fixes.
- Quand le fichier DICOM les indique sans ambiguïté, elles sont pré-remplies : la radio affiche « Pré-rempli depuis le fichier DICOM : vérifiez, puis validez. »
- Vérifiez, corrigez au besoin, puis cliquez sur « Valider ». Le statut passe de « À valider » à « Validé ».
Rien n’est deviné : un fichier qui dit seulement « latéral », sans le côté, laisse l’incidence vide.
Ouvrir la visionneuse
Cliquez sur « Dessiner dans la visionneuse ». La visionneuse relit le fichier d’origine, à l’octet près. Ses outils, dans la colonne de gauche :
| Outil | Touche | Ce qu’il fait |
|---|---|---|
| Fenêtrage | W | Glisser pour régler contraste et luminosité ; 1 à 4 pour les réglages tout prêts |
| Zoom | Z | Glisser, bouton droit ou pincement |
| Déplacer | P | Aussi au bouton du milieu |
| Mesurer | M | Tracer une longueur |
| Calibrer | C | Tracer une distance connue (par exemple la bille de 25 mm) pour une règle juste |
| Dessiner | A | Dessiner sur la radio et nommer ce qu’on voit : voir Dessiner sur une radio |
Et aussi : Négatif (I), Pivoter 90° (R), Miroir (H), Réinitialiser. Échap ferme la visionneuse.
Noter ce qui a confirmé un diagnostic
Sous les radios, la rubrique « DIAGNOSTICS CONFIRMÉS » garde ce qui a confirmé ou infirmé un diagnostic après coup : une chirurgie, une histologie, l’évolution…
- Cliquez sur « Ajouter ».
- Choisissez le diagnostic, puis « Confirmé » ou « Infirmé ».
- Choisissez ce qui l’a confirmé (« Confirmé par ») et la date.
- Si un PDF du dossier le prouve (un rapport d’histologie, par exemple), choisissez-le dans « Document qui le prouve ». Voir Documents PDF du dossier.
- Cliquez sur « Enregistrer ».
La date ne peut pas être dans le futur. La croix « × » à droite d’une confirmation la retire.
Qui voit les radios
Toute l’équipe qui a accès au dossier, cliniques sœurs de l’organisation comprises : une clinique sœur lit les radios, les dessins et les confirmations, et peut en ajouter. Seule la clinique où l’examen a été fait envoie les fichiers. Une autre organisation ne voit jamais rien.
Les radios et l’entraînement de modèles
Votre organisation décide si ses radios, anonymisées, peuvent servir à entraîner des modèles d’aide au diagnostic : voir Réglages. Sans votre accord, aucune image n’est utilisée.